【作者】 曹燕，劉冰妍，茅愛武，殷響，高中度
【單位】 上海同仁醫院介入科
【摘要】目的：探討自膨脹金屬支架(SEMS)治療術對結直腸癌所致急性結腸梗阻擇期手術患者的安全性和臨床療效。 方法：2001年4月-2010年12月，對52例急性結腸梗阻、擇期手術的患者使用自膨脹金屬支架治療。收集患者的相關數據，包括技術和臨床成功率、并發癥、擇期外科手術成功率及生存時間。結果：52例患者，除2例完全梗阻的患者外，自膨脹金屬支架置入均獲得技術成功，且無手術相關并發癥，技術成功率為96%（50/52）。支架植入后2天內，技術成功的50例患者中49例患者腸梗阻解除，臨床成功率98%（49/50）。4例支架移位，2例肛門疼痛，1例大便堆積。其中1例大便堆積的患者，通過腸鏡疏通得以解決。50例患者，在自膨脹金屬支架置入后的8±2天（范圍：4-11天）內，擇期行腫瘤根治術。隨訪36±12月（范圍：3-70月），所有病人均存活。結論：新型自膨脹金屬支架對治療結直腸癌所致急性結腸梗阻擇期手術患者是安全、有效的，同時能確保了大多數患者擇期外科根治手術的成功實施。
【關鍵詞】 自膨脹金屬支架；結直腸；惡性梗阻，外科學
