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          膽道支架置入聯合高強度聚焦超聲刀治療惡性梗阻性黃疸

          【作者】曹馳,程隆,李國均,崔寧,吳海江

          【單位】徐州市中心醫院介入科 江蘇 221009

          【摘要】目的 探討高強度聚焦超聲刀聯合膽道支架治療惡性梗阻性黃疸的安全性與療效。方法 對122例惡性梗阻性黃疸患者置入146枚膽道支架,其中63例(實驗組)術后 5-7天后行高強度聚焦超聲刀治療;其余59例(對照組)術后未行任何抗腫瘤治療。結果 支架置入1月后實驗組黃疸緩解率達98.4%(62/63);對照組黃疸緩解率達96.6%(57/59),兩組間比較無統計學意義(P>0.05)。91例(其中實驗組46例,對照組45例)隨訪2-26月,隨訪率為74.6%(91/122),實驗組梗阻性黃疸再次出現的時間為4-13月,中位時間為8.2個月,生存時間2-26月,中位生存期為8.7個月;對照組梗阻性黃疸再次出現的時間為2-6月,中位時間為4.8個月,生存時間2-10個月,中位生存期為6.4個月。兩組間比較有統計學意義(P=0.001)。結論 高強度聚焦超聲刀聯合膽道支架治療惡性梗阻性黃疸是安全的,能明顯延長患者生存時間。

          【關鍵詞】  膽管阻塞,黃疸,PTCD,支架,高能超聲聚焦刀
           
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